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Examens préventifs
- Mis à jour le 11 Apr 2023
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Quels examens préventifs sont pris en charge par l’assureur-maladie?
En principe, l’assurance de base alloue uniquement des prestations en cas de nécessité médicale. Ainsi, un check-up général sans nécessité médicale n’est pas remboursé. Chaque assureur-maladie détermine lui-même les examens préventifs qui sont pris en charge par les assurances complémentaires.
Qu’est-ce qu’un check-up?
Un check-up général est un examen ou un bilan médical qui s’adresse à des personnes a priori en bonne santé.
Qu’est-ce qu’un examen préventif?
Sont en général appelés examens préventifs les check-ups d’un organe ou contrôles de certains systèmes organiques tels qu’ils sont pratiqués par les urologues, les gynécologues, les oculistes et les médecins de famille.
Exemples:
- Le frottis chez les femmes
- L’examen de dépistage du cancer de la prostate chez les hommes
Quand un examen préventif est-il judicieux?
En présence de facteurs de risques, par exemple quand une maladie est fréquente dans votre famille ou si vous avez un certain âge.
C’est vous qui décidez – l’idéal est de demander conseil à votre médecin de famille.
Quels examens préventifs sont pris en charge par l’assurance de base?
Chez les enfants:
- Les examens du développement chez les nourrissons
- La prophylaxie à la vitamine K
- L’échographie de la hanche
- L’administration de vitamine D
- Les huit examens de l’état de santé à l’âge préscolaire, y compris les vaccinations recommandées
Chez les femmes:
- L’examen gynécologique préventif tous les trois ans, frottis compris
- La mammographie en cas de risque accru de cancer du sein
Autres:
- Le test VIH pour les nourrissons de mères séropositives et pour les personnes exposées à un risque accru de contamination (groupes à risque)
- Vaccinations diverses: Immunisations de base et vaccins de rappel
- Coloscopies en cas de risque élevé de cancer familial du côlon
** Quels examens préventifs sont pris en charge par l’assurance complementaire?**
Les assurance complémentaires Basic et Mivita d’Atupri couvrent une partie des soins pour
- l’examen gynécologique (il est pris en charge tous les trois ans par l’assurance de base et pour les années intermédiaires, l’assurance complémentaire intervient),
- les check-ups qui ne sont pas couverts par l’assurance de base,
- les coûts de vaccins qui ne sont pas remboursés par l’assurance de base (p. ex. avant un voyage à l’étranger),
- plusieurs autres mesures de prévention (p. ex. abonnement de fitness).