Assicurazione di base e complementare

Cosa significano le abbreviazioni LAMal e LCA?

Quali sono le differenze tra assicurazioni di base e complementari?

Le assicurazioni di base e complementari differiscono sotto tre importanti aspetti:

1. Accettazione degli assicurati
Assicurazione di base (LAMal): le casse malati sono soggette all’obbligo di accettazione.
Assicurazione integrativa (LCA): è prevista la cosiddetta libertà contrattuale, che consente alle casse malati di decidere se accettare o rifiutare una persona interessata. Anche l’offerta e l’estensione delle prestazioni possono essere definite liberamente.

2. Termini di disdetta
Assicurazione di base (LAMal): potete disdire la vostra assicurazione di base solo a fine giugno o a fine dicembre.
Assicurazione integrativa (LCA): le casse malati hanno libertà di movimento e tutto è ammesso, da termini di disdetta di tre mesi a contratti pluriennali.

3. Prestazioni
Assicurazione di base (LAMal): La LAMal stabilisce con esattezza cosa deve essere coperto dall’assicurazione di base presso tutte le casse. Questo vale per

• malattia
• infortunio
• maternità
• determinate misure di prevenzione

In linea di principio vengono coperte solo prestazioni che sono efficaci, appropriate ed economiche. Se vengono eseguite o prescritte prestazioni che non rientrano tra quelle obbligatorie, l’operatore medico è tenuto a informarvi in merito.

Assicurazione integrativa (LCA): copre prestazioni non obbligatorie. I costi vengono rimborsati solo se si dispone di un’assicurazione complementare che le copre.
Esempi:

• depilazione prima di un’operazione
• trattamento dell’obesità
• correzione delle orecchie ad ansa («a sventola»)

Ci sono differenze anche per quanto riguarda le prestazioni in caso di ricovero in ospedale.

L’assicurazione di base a la polizza complementare devono essere sottoscritte presso lo stesso operatore?

No. Dovete solo essere sicuri di inviare le fatture all’operatore giusto.