SmartCare
  • 29 Sep 2022
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SmartCare

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Qu’est-ce que SmartCare?

SmartCare est la première assurance de base entièrement numérique de Suisse. De la conclusion du contrat à la remise des factures, en passant par la clarification des symptômes, vous réglez tout confortablement en ligne.

SmartCare est-elle faite pour moi?

Vous aimez régler vos affaires sans trop d’efforts par smartphone? Vous appréciez les solutions sur lesquelles vous pouvez compter partout et à tout moment? Dans ce cas, SmartCare est l’assurance de base qu’il vous faut.

Je souhaite souscrire SmartCare. Comment dois-je procéder?

Dans le calculateur de primes, vous pouvez calculer votre nouvelle assurance confortablement et la souscrire en ligne.

J’ai souscrit SmartCare. Quelles démarches dois-je encore faire?

Installez l’app Atupri Medgate sur votre smartphone et inscrivez-vous également sur le portail clients myAtupri. Tout est ainsi prêt. Veuillez noter que le traitement prescrit par l’app Atupri Medgate doit impérativement être respecté.

Pourquoi ai-je besoin de deux applications?

Vous utilisez l’app Atupri Medgate pour clarifier vos symptômes et contacter un médecin. L’app est exploitée par Medgate, et Atupri n’a aucun accès à vos données médicales. Sur le portail clients myAtupri, vous réglez l’ensemble de vos démarches administratives, par exemple l’envoi des factures. L’utilisation du portail clients myAtupri est également une condition obligatoire. Vous pouvez utiliser le portail clients en ligne sur le site Internet correspondant ou via l’application.

Que dois-je faire si je me sens malade?

Ouvrez l’app Atupri Medgate, sélectionnez «Réserver une consultation» et entrez vos symptômes dans le vérificateur de symptômes. Vous pouvez également télécharger des photos ou des vidéos. Vos symptômes sont ensuite examinés. Sur cette base, l’app vous informe de la marche à suivre optimale: traitement par les médecins de Medgate par téléphone ou vidéo ou consultation au cabinet de votre médecin de famille. Veuillez noter que cette marche à suivre est contraignante et doit être impérativement respectée.

Comment fonctionne le vérificateur de symptômes ?

  • Quelles questions seront posées?
    Le système vous invitera à saisir vos symptômes. Des questions concernant vos symptômes vous seront ensuite posées. Vous aurez également la possibilité de télécharger des photos pour le traitement. En cas de symptômes évocateurs d’une maladie des voies respiratoires, le vérificateur de symptômes permet en outre d’activer un test de diagnostic des voies respiratoires (ResAppDx). Il vous est alors demandé de tousser dans le microphone de votre smartphone. L’app analyse la toux et met les résultats à la disposition du médecin traitant Medgate.

  • Combien de questions sont posées?
    Vous devez répondre à huit questions au maximum.

  • Comment s’effectue la recommandation automatique?
    Le vérificateur de symptômes de l’app Atupri Medgate compare vos données avec celles de plus de huit millions de cas médicaux et détermine sur cette base la marche à suivre appropriée.

  • Quelles instructions peuvent m’être données?
    Le vérificateur de symptômes vous donne l’une des instructions suivantes:

    • Convenez d’un rendez-vous pour une consultation téléphonique ou vidéo avec un médecin de Medgate.
    • Contactez d’urgence Medgate par téléphone. (Votre appel sera pris en charge dans un délai de 20 secondes environ.)
    • Consultez votre médecin de famille.

Vous avez dans tous les cas contact avec un médecin qui définit la marche à suivre et adapte les étapes suivantes du traitement de manière optimale, en fonction de vos besoins.

Le vérificateur de symptômes est un dispositif médical certifié. L’application est par conséquent vérifiée et optimisée en permanence.

Combien coûte une consultation téléphonique ou vidéo?

Une consultation téléphonique ou vidéo coûte en moyenne CHF 45.–. Les coûts d’un éventuel rendez-vous chez votre médecin de famille dépendent du traitement et varient donc d’un cas à l’autre.

Que se passe-t-il si j’ai besoin d’une consultation médicale physique?

En fonction des instructions, le système vous orientera vers votre médecin de famille, soit directement via le vérificateur de symptômes, soit après la consultation par téléphone/vidéo.
Vous pouvez choisir librement votre médecin de famille dans l'app Atupri Medgate sous Santé - Réseau de médecins - Saisir un médecin. Si le système vous oriente vers un spécialiste en raison de vos symptômes, choisissez-le d’entente avec le médecin Medgate qui a effectué la consultation ou avec le médecin de famille du Medgate Partner Network.

Que dois-je faire en cas d’urgence?

Rendez-vous directement aux urgences ou contactez Medgate. Les traitements d’urgence doivent être notifiés à Medgate le plus rapidement possible, mais au plus tard dans les 20 jours.

Comment dois-je me comporter en cas d’examens récurrents?

Vous pouvez prendre des rendez-vous pour des examens ophtalmologiques et gynécologiques de contrôle et de prévention sans l’accord préalable de Medgate. Si vous suivez d’autres traitements récurrents (p. ex. en raison d’une maladie chronique), signalez-le à Medgate via la messagerie instantanée dans l’app Atupri Medgate.

Pour quels problèmes dois-je utiliser la fonction de messagerie instantanée dans l’app Atupri Medgate et combien cela coûte-t-il?

La messagerie instantanée peut être utilisée de deux manières:

  • Questions administratives: vous pouvez utiliser la messagerie instantanée pour clarifier des questions administratives ou signaler, après coup, un traitement d’urgence. L’utilisation de la messagerie instantanée pour des questions administratives est gratuite.
  • Questions médicales: en analogie aux consultations téléphoniques ou par vidéo, vous pouvez obtenir auprès de Medgate Tele Clinic un conseil médical par messagerie instantanée. Les consultations médiales via messagerie instantanée sont facturées aux tarifs LAMal contractuels applicables et coûtent en moyenne CHF 45.–.

Que se passe-t-il si je ne respecte pas les instructions?

Si les clientes et clients ne respectent pas les instructions de SmartCare, Atupri se réserve le droit (conformément aux CGA) de transférer ces personnes dans le modèle standard.

Le modèle SmartCare peut-il être souscrit pour les enfants et les jeunes de moins de 18 ans?

Le modèle SmartCare peut être conclu pour toutes les personnes soumises à l’assurance. Il convient de respecter les points suivants:

  • Les enfants jusqu’à 6 ans ne sont pas soumis à l’utilisation du vérificateur de symptômes. Le représentant légal contacte directement Medgate par téléphone.
  • Pour les enfants et adolescents de 7 à 18 ans, le titulaire de l’autorité parentale est tenu de passer par le vérificateur de symptômes de l’app Medgate. Veuillez noter que l’app Atupri Medgate et le portail clients myAtupri peuvent être utilisés à partir de 18 ans.
  • Si vous possédez une police de famille et au moins une personne est assurée dans le modèle SmartCarre ou utilise le portail myAtupri, tous les membres de la police de famille doivent utiliser le portail clients myAtupri. A défaut, il sera procédé à une séparation des contrats.

Notre vidéo explicative vous montre la simplicité de fonctionnement du modèle SmartCare.


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