Plusieurs assureurs-maladie
  • 24 Sep 2020
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Plusieurs assureurs-maladie

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J’ai souscrit mon assurance de base et mon assurance complémentaire auprès de plusieurs assureurs-maladie. Qui reçoit quelles factures?

La règle d’or est la suivante: l’assurance de base est toujours la première sollicitée. Cela signifie que l’assurance complémentaire prend uniquement en charge les coûts qui ne sont pas couverts par l’assurance de base. La loi sur l’assurance-maladie définit quelles prestations sont prises en charge par l’assurance de base. Ces prestations sont identiques chez tous les assureurs-maladie.

Quelles prestations sont prises en charge par l’assurance complémentaire?

Les assureurs-maladie sont libres de définir quelles prestations une assurance complémentaire prend en charge. Il peut arriver que pour une même prestation, le montant de la participation diffère d’un assureur-maladie à un autre.

Comment dois-je procéder si j’ai souscrit mon assurance de base et mon assurance complémentaire auprès de plusieurs assureurs-maladie?

  • Faites une copie de vos factures avant de les envoyer.
  • Envoyez la/les factur(e)s à l’assureur-maladie chez qui vous avez souscrit votre assurance de base. Indiquez-lui que vous possédez également une assurance complémentaire auprès de XY et attendez le décompte de prestations.
  • Envoyez ensuite le décompte des prestations avec une copie de la facture du médecin à l’assureur chez qui vous possédez votre assurance complémentaire.

Existe-t-il une procédure plus facile pour transmettre des factures?

Les assurés d’Atupri peuvent également transmettre aisément leurs factures sur le portail clients myAtupriclients myAtupri au lieu de les envoyer par courrier postal. Ce portail vous permet d’accéder en permanence aux factures transmises et d’imprimer vous-même vos décomptes de prestations.


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